اثربخشی مدل اطلاعات ـ انگیزش ـ مهارت­های رفتاری

بر میزان پیروی بیماران قلبی ـ عروقی تحت عمل بای­پس

دکتر فریبا زرانی، (دانشگاه پیام­نور)

دکتر رضا زمانی، (دانشگاه تهران)

دکتر محمدعلی بشارت، (دانشگاه تهران)

دکتر هادی بهرامی احسان، (دانشگاه تهران)

دکتر عباس رحیمی­ نژاد، (دانشگاه تهران)

دکتر سعید صادقیان، (دانشگاه علوم پزشکی تهران)

چکیده: ارتقاء پیروی بیماران از توصیه­ های درمانی همواره از دغدغه های متخصصان سلامت بوده است. مدل اطلاعات ـ انگیزش ـ مهارت­های رفتاری (IMB) الگویی جامع برای ارتقاء پیروی از توصیه­ های بهداشتی ارائه می­ دهد. در پژوهش حاضر، اثربخشی مدل IMB بر میزان پیروی بیماران قلبی ـ عروقیِ تحت عمل بـای­پس (CABG) بـررسی شـد و اثـر افـسردگـی در ایـن رابـطه سنجیده شد. از میان بیماران قلبی ـ عروقی مرکز قلب تهران، 152 نفر انتخاب و به­ طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل جایگزین شدند. سنجش در سه مرحلة پیش­ آزمون، پس ­آزمون، و پیگیری در سه ماه بعد با استفاده از پرسشنامة اطلاعات ـ انگیزش ـ مهارت­های رفتاری پیروی بیماران قلبی (HPAIMBS)، مقیاس پیروی کلی (GAS)، پیروی اختصاصی (SAS)، و مقیاس اضطراب و افسردگی بیمارستانی (HADS) صورت گرفت. گروه آزمایش طی یک جلسة 120 دقیقه ­ای، در گروه­ های 5 نفره، مداخلة روانی ـ آموزشی بر اساس مدل IMB دریافت کردند و گروه کنترل از مداخلات معمول بیمارستانی به همراه مشاورة حمایتی روان­شناس برخوردار بودند. نتایج نشان داد در گروهی که مداخلة IMB را دریافت کردند میزان پیروی کلی و اختصاصی به ­طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود. افسردگی، همبستگی منفی و معناداری را با پیروی کلی و اختصاصی نشان داد.

Effectiveness of the Information-Motivation-Behavioral Skills Model in the Adherence Rate of Coronary Artery Bypass Grafting Patients

Fariba Zarani, Ph.D., University of Payame Noor

Reza Zamani, Ph.D., University of Tehran

Mohammad Ali Besharat, Ph.D., University of Tehran

Hadi Bahrami Ehsan, Ph.D., University of Tehran

Abbas Rahiminejad, Ph.D., University of Tehran

Saeed Sadeghian, M.D, Tehran University of Medical Sciences

Abstract: Poor adherence to long-term treatment of chronic diseases has constantly been a major challenge for healthcare professionals. The Information-Motivation-Behavioral Skills Model (IMB) is a comprehensive model in promoting adherence to healthcare related advice. The goal of this research was to test the efficacy of a theory- driven intervention procedure to promote adherence among cardiovascular patients undergoing Coronary Artery Bypass Grafting Surgery (CABG), and to investigate the impact of depression in this regard as well. The Information-Motivation-Behavioral skills Mo-del (IMB) provided theoretical framework for the current research. A total of 152 patients, were recruited from the Tehran Heart Center. They were randomly assigned to either a brief intervention group, which received one session (120 minutes) of IMB-based psycho-educational intervention in groups of five, or to a control group, receiving the standard care at the hospital and some supportive counseling. Patients in both groups completed pretest measures consisting of  the Heart Patients Adherence IMB Scale (HPAIMBS), General Adherence Scale (GAS), Specific Adherence Scale (SAS), and Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Participants were reassessed 1-month and 3- months later. Findings revealed that the intervention group showed significantly more adherence than the control group. Depression showed negative but significant correlation with general and specific adherence.

کلید واژه ­ها: پیروی؛ مدل اطلاعات ـ انگیزش ـ   مهارت­های رفتاری؛ بیماری­های قلبی ـ عروقی؛ عمل جراحی بای­پس؛ افسردگی

Keywords: Adherence; Information-Motivation-Behavioral Skills Model; Cardiovascular Disease; Coronary Artery Bypass Grafting Surgery; Depression

 ____________________________

آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسكریپت دارید